2/17 倉敷チボリ公園アンデルセンホールにて行われた歯科インプラントの研修に行ってきました。
チボリ公園は初めてだったので、すぐ近くのホテルを選びましたが、これが大失敗。おんぼろホテルでした。まあちょっと寝るだけなのでたいしたことはないですが、ネットで見た感じとは違いましたね。
倉敷駅から出てすぐ記念写真を撮りました。
その後、講師の林先生を囲んでの懇親会に参加して、貴重なお話をお聞きできました。
翌日は10時から16までの研修で、予定人数をオーバーして100人は超えていた気がします。やはり最近の潮流である抜歯即時埋入、即時負荷は人気がありますね。
林先生がよく言われる「患者さんに優しいインプラントとは？」を実践する内容であったが、私も同感することが多くて大変参考になりました。
研修終了後に倉敷駅より再度チボリ公園前を撮りましたが、日曜日なのに人手が少なくてチボリ公園の不振が明らかでした。研修の合間に窓の外を見ても園内は閑散としていました。
前回の続きです。インプラントを入れたのが１１月下旬でした
インプラントが少し安定するのが、条件が良くて順調ですと6～8週間後です。
私の場合、６週間でやろうと思っていましたが、忙しくて遅れてしまい、８週間後でした
２次オペを歯科衛生士にしてもらいました。経過が順調ならばそれほど簡単ということです。
前回につけたインプラントの
青いキャップを外します
前回にキャップをつけないで
歯肉で覆い被せた場合は
麻酔をして歯肉に穴開けします
痛いというほどではないです
上部構造が固定されました
私のインプラントのオペ写真です。
さすがに自分ではできないので、友人の歯科医にお願いしました。
ドリルで骨に穴を開けます
インプラントを埋め込みました
青いキャップに交換して少し縫いました
HAインプラントを埋入して８週目に入りました。骨の条件は良いので、そろそろインプラントの上に土台を継ぎ足して、冠をかぶせる直前の状態にしようと思います。本当は昨日やってもらおうと思いましたが、時間が無くて残念でした。
術後の経過は、ほとんど痛みも無くまったく順調でした。同時期にHAインプラントを入れた患者様は１週間ほど歯肉が少し痛んだようです。その違いはおそらく私が鈍感だから（笑）もありますが、たぶん歯肉の剥離の量の違いです。骨の状態の関係で私の方が少なくて済みました。
やはり無剥離が一番痛みが無くて、剥離が多くなるほど痛みが出るようです。できるだけ剥離を少なくしようと思いますが、林先生のようにはいかないのが残念です。もう少しスキルアップを目指さないといけません。
土台を継ぎ足したらすぐに、ジルコニアの冠を作って仮付けしたいと思っています。個人的には大臼歯部にセラミックは好きではないのですが、ジルコニアの性能を試してみたいのです。夢のセラミックといわれるジルコニアですが、残念ながら、私はまだ患者様にセットしたことが無いのです。もっとも出てまだ新しいので仕方ないのですが、最も高額でもあるので、いつ患者様がしていただけるのかもわかりません。ですから自分を実験台というか、まあ遊んでみようというわけです。
特に試したいのが、他のセラミック冠では絶対禁忌である仮付けをしたいのです。本当に仮付けが可能か自分で試してみたいです。これができたら、たぶん患者様に自信を持ってお勧めするでしょうね。カタログにあるように、本当に割れないのかな？まだちょっと信じられません。もっとも大臼歯部のセラミックを患者様にはお勧めしませんが・・・
昨年末より河田歯科医院HPを大幅に刷新中です。
と言っても自分でしているので、時間がないので完成はいつになるかめどが立ちません。
考えてみると、１０年ほど前にマックのワープロでHTMLをすべて手入力して作ってから
４回目の大更新になります。マックのHP作成ソフト（名前は失念）ができた時は
すごい省力化になりうれしかった。その後ホームページビルダーを使うために
Windowsに代えてずいぶんになります。
今回はMovableTypeというソフトで作っていますが、これが私には難しい！
ホームページビルダーのお手軽さが私にはちょうどいいかもしれません。
ブログタイプの特徴を生かしたいためのソフト変更ですが
生かしきれるかが今後の課題です。
HPの方はいろいろ不具合や工事中がありますので、ご容赦ください。
不定期でインプラントのQ&A を書いていくことにしました
Q インプラントって骨に穴を開けて入れるそうですが、安全性は大丈夫でしょうか？
A
インプラントを入れること自体は特に問題は起きていないようです。一番問題になるのは下の奥歯にインプラントを入れる手術時に神経や血管が入っている管（下顎管）を損傷することです。それを防ぐために、普通の平面的なレントゲンだけでなく、立体的に把握できるCTの利用が望まれます。CTを使っても完全とは言えませんが、安全性がかなりアップするのは確かですので、全症例にCTを使うようにしたいと思っています。
Q インプラントをするメリットは何でしょうか？
A
私が一番のメリットと思うのは、１本歯が抜けた時に、代わりにインプラントをすぐ入れるケースです。普通は両隣の歯に負担を強いることになり、結果的に両隣の歯の寿命を短くしてしまいます。インプラントだと負担を強いないので、１本の歯を失っても、歯列全体への悪影響が少なく対応できます。このことが歯列全体が長持ちすると思います。患者様的には取り外しの義歯にならざるを得ない場合でも、義歯の代わりに対応できることがメリットに感じられると思います。
河田歯科医院（広島県三原市）は昨年よりHAインプラントを主たるインプラントに変更しました。
その理由は通常のチタンインプラントに比べて、多くの優れた性質を持つからです。
簡単に言えば、インプラントの周りに骨ができやすいのです。
このことにより、簡単な手術で済ませられたり、手術回数を減らしたり、治療期間を短縮できます。
当然、治療費も節約できます。
西洋人と比べて、日本人は顎の骨が薄くて、骨ができにくいと言われています。
ですので、条件が悪くてイージーケースが少ないのです。
そのために、条件を良くするために骨を増やすような準備のための手術が
必要になり、その手術の治癒を待ってから、やっとインプラントを埋める手術が
できるようになります。
結果、インプラント１～３本を埋めるのに１年ほどかかってしまうことも珍しくありません。
そこでHAインプラントを選ぶ価値が出てきます。
全顎的なインプラントでは本数が多いので、１年ほどかかることもありますが、
一番多いインプラント１～３本くらいを埋めるケースなら２～５ヶ月で終わるのが普通です。
予約制ですので、初診の方は必ずお電話にてご予約下さい
※木曜日は休診日ですが、祝日のある週は診療いたします
| 月 火 水 （木） 金 | 9:00〜13:00 14:30〜18:30 |
|---|---|
| 土 | 9:00〜13:00 14:00〜17:30 |