3Mダイレクトクラウン

年末に大阪へ研修に行って来ました
今までありそうでなかった半既製のハイブリットクラウンです
半既製でチェアサイドでできるので
口の中の条件が整っていたら、即日治療も可能です。しかも安価です
ですので、3Mダイレクトクラウンは2014年にかなりブレイクすると思っています

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河田歯科医院でも、銀歯は嫌だけどフルジルコニアやEmaxは高価で
手が出ないと考えられる方にぜひおすすめしたいと思っています
奥歯の審美治療を最安値で提供できますので
日本人の口の中から銀歯を無くすのにかなり貢献すると思います
どうして豊かな国の日本人が口の中が銀歯だらけなのかと
不思議に思われていることを、殆どの日本人は知らないのです

 

 

院内旅行2013/11グアム

毎年と決めているわけではありませんが、今年も院内旅行に行って来ました

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今回は広島空港からグアムです
グアムでの入国審査が非常に厳しくて時間がかかりました

予算の関係で激安ツアーですのでホテルは選択できませんが
事前の厳しい予想よりは悪くなく値段相当だと思いました
グラントプラザホテルといいますが、ロケーションは悪く無いです
フロント&ロビーのある1階は暗くて最悪かもですが
そもそもフロントはチェックインとチェックアウトしか利用しないので
割り切れる方には気にならないでしょう

夕方にチェックインしてから、スコールに度々襲われながら
買い物の事前調査ということで免税店周辺を散策しました。
その後ホテルの直前のベトナム料理を食べましたが
う~ん!私的には最悪でした。スタッフも同様の評価だったようです

 

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2日目はココス島へオプショナルツアーに行きました
グアム島の最南端にあり車で1時間ほどでした
きれいな島ですが、南国のよくある島と言っていまえば終りかも?
ただ天気は最高で気持ちよかったです

スタッフはいろいろなアクティビティをして過ごしました
私は砂浜の日陰で読書と昼寝でのんびりしました
夕方、島から帰り、夕食は昨日大失敗したので
スタッフの勧める定番店トニーローマ、リブステーキが売りでしたが
なるほどおいしかったです。日本人だらけで混んでいましたが
運良くすぐに入店できてラッキーでした

 

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3日目はイルカウォッチングツアーで船に乗りました
途中スコールでかなり降られましたが、イルカをたくさん見ることができてこれもラッキーでした
それとスタッフに
面白い人を採用して客を楽しませようといろいろ工夫しており勉強になりました

ツアー終了後、遅い昼食をハードロックカフェでハンバーガーを食べましたが
すごいボリュームでした。お陰で夕食は簡単に済ますことになりました。

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4日目は売れ残り物のリバークルーズツアーしか無かったので面白くなかったです
川をのぼりグアムの歴史保存地域らしきところに行き、昔の生活の説明を受けました
ツアー終了後、最後のお買い物に行きました。
また、ホテルと繁華街の中間にある逆バンジージャンプと言われる
SLINGSHOT GUAMをやってみました。TVでもよく紹介されているそうです
バネの力で一気に上にあがります。これもびっくりしますが
頂上で一気に減速する時が一番怖いというか面白かったです
今まで味わったことのない体感でした

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5日目は帰るだけの日で朝4時にピックアップの空港行きのバスに乗り
午前11時には家に帰りました

 

インプラント研修

少し前になってしまいましたが
久しぶりに林先生のスプラインインプラント研修に参加しました

研修会の直前に予定が空いたので
急遽申し込んで潜り込ませていただきました
ムリをお願いした白鵬の担当者には感謝しています

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何度も林先生の講義は聞いているのですが
ズバリ本音の話が面白いし、いつも新しい発見が有り勉強になります
今回の目玉は
外科用超音波スケーラーを使ったソケットリフトの実習でした
私が知っている方法とは違う使用法で驚きました
ただ、すぐに自院に導入するのは難しいとも思いました

上顎洞のチェックが大切で、とくに自然孔を撮るための工夫が必要ということで
うちのCTだといつもより高い位置を狙って撮らないといけないとわかりました
知らないうちに上顎洞炎になっている方は多いので
このことを詳しく患者様に説明して撮影しようと思いました

私にとっては新しいダイヤモンドバーを知ったことが良かったです
些細な道具なんですが、いつもやっている作業の精度が上がりそうで
すぐに買うことにしました

今回の研修は研修書まで戴き良かったです
記念に林先生と写真を取らせていただきました

おしゃぶりのススメ(顎関節症、TCH)

顎関節症の患者様にはいつも説明している事なのですが

お口に食べ物が入っていない状態の時、つまり空っぽの時に
上下の奥歯がお互いに触れていないことがすごく大切です

それをしないようにするために、いろいろな対策をお伝えしてきましたが
なかなか癖を是正するのは難しく改善しない方も多く、最終的に辿り着いた方法は?

難しく言えば、舌の位置と下顎の位置が大切なのですが
一番簡単な対策は、ナント、おしゃぶりを咥える なんです

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このオッサン頭イカれてるか?
と思われそうですが、本人はいたって真面目にやっています
他にもやり方は有りますが、すぐ入手できて極めて安全な器具ですので
この方法をご自宅で実行することをおすすめしています

外出時にはおしゃぶりがある時と同じように
舌や下顎の位置を保つようにして下さい

エアーギターというものが遊びが有りますが
それと同じくおしゃぶりは無くても在るか如く
エアーおしゃぶりして下さい

ただ、診療室でこの方法を患者様にお伝えすると、みなさんビックリされます

ですが、おしゃぶりを咥えると自然と舌の位置と下顎の位置がかなり良くなります
あごが痛い、奥歯が痛い、首や肩が凝る、頭が痛いなどの時に
騙されと思ってご自宅でおしゃぶりを咥えてみて下さい

タバコのフィルターとか細めのチューブで代用できます

かなりの方が効果を体験できるはずです

顎関節症は忙しい時、体調の悪い時、下を向く時間が長い時などに
症状が出ますので、ぜひお試し下さい
とくに真面目に黙々と仕事をする人に症状が出やすいです

 

最後に顎関節症は極めて簡単に言えば
1 奥歯ばかりで噛んでいると下顎が後退して悪化します
2 前歯で噛むと下顎が前進するので治りやすくなります
ですので前歯で噛むことを意識して下さい

 

また、知人に教えてもらった別の方法ですが
お経のごとく ナ~ と籠った感じで声を出すといい位置をキープできるそうです

私も試してみましたが、なるほどと思いました

3DS除菌で血管老化の予防_歯科発のアンチエイジング


今年から3DSにチャレンジしようと思っています

3DSでめざすのは歯原性菌血症を予防して、血管の老化を防ぐことです

何だ!それ?
3DSというと殆どの人は任天堂のゲーム機をイメージすると思いますが
そうではなくて Dental Drug Delivery System の略称です

といっても3DSは歯医者でも知らないのが多数派ですし
まして知っている患者さんは皆無で、さらに保険も使えませんので
しばらくは布教に努める宣教師の気持ちです

精密なマウスピースを使って歯の周りの細菌を除菌するという
意外と簡単なことなのですが3DSの可能性は凄いですよ
ですから当分は患者さんが分かってくれなくても気にせず
身内や友人だけにでもする意味はあると思っています
いつか健康に敏感な人々には大ブレイクすると信じています

3DSはもともとは虫歯予防から始まり
次第に歯周病、全身疾患と進化してきたのですが
私は虫歯予防で応用するのは興味がなかったのが正直なところです
ただ血管老化の予防ということになり、大変興味を持つようになりました

アンチエイジングは血管の若さと保つことが重要と言われていますが
血管に細菌が入り込むと、いろんな過程を経て血管の老化を早めます
細菌が血管に入り込むルートの一番は口です
ですから口腔内を除菌できる3DSはアンチエイジングの要とも言えます

ただ3DSによる除菌と平行して
 
栄養のコントロール と 適切な運動 がきわめて大切です

 

詳しいウンチクや文献は ココ を御覧ください
新しい取り組みですので私も勉強中です

              鶴見大学病院「3DS除菌外来」臨床探索歯学寄付講座の情報です

開発者の花田教授とツーショット

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筆影山(三原市)からの初日の出 2013

数年ぶりに初日の出を見に筆影山に行って来ました

あいにくの曇り空でなかなか初日が出てくれなくて、おまけに非常に寒くて待っているのはかなり辛かったです。ただ寒かったので海はけあらし(気嵐)状態で写真としては面白いかもわかりません
曇のためノーマルではいい写真が撮れませんでしたので、HDR加工のモードで撮影後更に加工してありますので本当に見た光景とは多少違います。今回の写真はすべて加工した写真です

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正直、初日の出よりも朝焼けの方が綺麗でした

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 曲がりなりにも初日の出が見えましたので、いい年になりますようお祈りしました

ムーシールド 幼児の受け口治療



以前はチンキャプという顎をゴムで押し込む治療法がありましたが、今はほとんどされなくなってしまい、幼児の反対咬合は前歯の生え変わりまで放置されることが多くなっていました。もっといえば第二次成長が終わるまで待ってからという、私には信じられない対応もあります

近年ムーシールドやその類似装置が広まってきて、3才~5才に応用されることが増えてきました。河田歯科医院でもムーシールドを幼児に使っています。とにかく口に入れてもらうことが出来れば、かなりの確率で受け口が改善するようです。お子さんの性格にかなり依存しますが、ポイントは一晩中装置を口に入れてもらえるようになるまで、忍耐強く褒め続ける事が大切なようです。この時期にうまく矯正できれば治療費もかなり安価ですみますので、親子で頑張って治していただきたいです

下の写真は4才のお子様で術前、ムーシールドセット後5ヶ月後、9ヶ月後です

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もう少し続ける予定で、おそらくもっと良くなるはずです。殆どのお子様はこうなれば受け口に関してはもう大丈夫で、早期治療のメリットを享受できます。ただ後戻りが起きることも珍しくなく、特に背が伸びる第二次成長期に下顎の成長が一気に進むことがあるので経過観察は必要です

次の問題はスペース不足です。永久歯がスムースに並ぶように、6才頃の生え変わりまでに前歯間に隙間が必要ですので、前歯でよく噛んでいただきたいですね。そのためにはなるべく食品を小さく切らず、大きなまま子供に与えるようにして下さい



ムーシールド

 

オジー・オズボーンのボーカルが懐かしいです
ブラック・サバスBlack Sabbath)   パラノイド

 

 

 

WELDENZ ウェルデンツ

 

 

今夏、同窓会の研修でウェルデンツの説明を受け
興味を持ったので連絡を取り詳しい資料をもらいました
ただ当初は自費診療のみということでしたので
どうやって河田歯科医院で取り扱うか迷っていました

ところが11月にNHKでウェルデンツが紹介されましたら
患者様よりたくさんに照会のメールや電話がありまして
患者様の強い要望でウェルデンツを作成することになりました

こんなことは初めてで、改めてNHKの影響力を再確認しました

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ウェルデンツの特徴はウェルデンツのHPに以下のようにあります

1 無菌性樹脂素材のため、洗浄剤をほとんど必要としません
2 アレルギーの原因にならないので安心です
3 薄くて軽くて丈夫です
4 審美性に優れています
5装着感に優れています
6長期使用においても臭いません
7お口の中が広く清潔になります
8優しい素材のため天然歯を痛めません
9とても経済的です
10金属は一切使用しないので安全です

この中で私が特に良いと思うのは6の臭いがつかないという点です

義歯タイプの場合ウェルデンツ以外でもよく似た物はあるのですが

臭いがつかない、つまり吸水性がないのはウェルデンツだけと思います
ですので、義歯の材料としてウェルデンツはかなり可能性のある素材と思います
写真はスマイルデンチャーが変色しフィットが甘くなったので

ウェルデンツで再製作したもので、床付きの義歯タイプです


ただ、まだ臨床応用が始まったばかりですので注意は必要だと思います
欠点は磨り減りやすいので摩耗に対するメインテナンスが必要です

耐久性は今後の経過を見る必要があると思います



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少数歯欠損でブリッジの代わりに使うのも
隣の歯を削って被せるよりは遥かに良いと思います

症例によってはインプラントの代わりにもなりますし
また、インプラントの上の被せに使うのも良いかもしれません

ただ普通の歯の上に被せるのは、他にも良い材料があるので
私はそれほどすすまないような気がしますが、とにかく今後が楽しみです

ウェルデンツホームページ



久しぶりに好きな曲をアップします。カレンもお気に入りの曲だったそうです
私は歌詞をあまり重視しないのですが、この歌詞はなぜか好きです
Caepenters   i need to be in love (青春の輝き)

院内旅行2012/11 ハワイ

 先月、きびしいやりくりにもかかわらず、諸事情もあり奮発して久しぶりにハワイに行ってきました。広島発の最安のプランなのでインチョン(ソウル)経由の3泊5日です

 トランジットでインチョンに8時間以上いましたが、女性陣はショッピングなどであまり意に介さないようでした。私はラウンジで無料のビールを飲みながらPCで時間を潰しました。最後にみんなで無料のシャワー施設を利用しましたが、サービスが良くてとっても助かりました。おかげでサッパリしてホノルル便に搭乗できました

 ハワイは実質3日間で、事前にスタッフが詳しく調べたところへ私が案内しました


diamond1ダイヤモンドヘッド頂上



 一日目はワイキキ&アラモアナ界隈
 二日目はレンタカーでダイヤモンドヘッド、カハラ、カイルア、ラニカイ、ハレイワなど


kairuaカイルア・ビーチ


3日目はショッピング組とレンタカーでハナウマベイのシュノーケリング組に分かれました


hanaumaハナウマベイ

 


 たった3日間でしたが、みんなが喜んでくれて私も嬉しかったです

 旅行の下調べ、準備、旅行でみんなが仲良く時間共有して
 スタッフ間の連帯感が増したと思います
 まあこれで院内旅行の主旨が達成できて良かったです
 さらなる飛躍を期待しています