FBに昨年、一部アップしていた内容ですが、遅ればせながらここでもアップします。2015年11月8日第54回広島県歯科医学会にて、TPC(Tongue Posture Corrector舌姿勢補正器)の概略を短い時間ですが口演発表させていただきました。
内容はブログで発表している情報のダイジェストです。さて何人の歯科医が興味を持ってくれたかな？低位舌によって引き起こされる問題と、TPCの有効性を知っていただきたいです。
まずは、歯科医学会の資料に載せた、抄録です
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おしゃぶりからヒントを得た新発想マウスピースTPC（舌姿勢補正器）
河田眞樹（三原市）
私は顎関節に興味を持って30年近くなりましたが、赤ちゃんの舌とおしゃぶりの関係を考える中でヒントを得て、顎関節症の原因の一つと考えている低位舌を改善するTPC（舌姿勢補正器Tongue Posture Corrector）を２年前に考案し臨床応用しておりますので、その概要を紹介させていただきます。
TPCは上顎歯口蓋側に沿ってU字状に口蓋を覆うノンクラスプのレジンプレート型マウスピースです。切歯乳頭付近から下方に向かって突起部を付与し、歯の咬合面を全く覆わず対合歯である下顎歯に全く接触させないように作ります。
咬合に関与させないのに顎位をコントロールできるのかと疑問が湧くと思いますが、舌の姿勢改善により概ね目的を達成できます。突起部に舌尖が触れやすく作りますので、舌が自然に前上方に誘導されて低位舌が多少補正されます。すると多くの患者は
１下顎骨がやや前方に移動し、上下の臼歯はごくわずか離開します。
２上下唇が軽く触れるようになり、口呼吸から鼻呼吸に移行します。
この二つの変化により患者の持つ多くの不快症状が改善します。主たるものはTCH（歯列接触癖）、顎関節症、歯軋り、いびき、睡眠時無呼吸症候群、ドライマウス、口呼吸、嚥下障害などに効果があると考えております。あまり多くの症状に効果があると何か胡散臭いと思われかねませんが私的には事実です。症例によっては効果を上げるために、舌尖を突起部に触れるようにかなり意識してもらったり、あいうべ体操などの舌のストレッチや口唇閉鎖を促すテープなども併用します。
未だ試行錯誤中でEBMのかけらもない臨床医の発表ですが、装着が楽で、いつでも噛めるけど不必要に噛まなくなり、口が閉じる面白い特徴に、多くの先生が興味を持っていただきまして、臨床におけるツールの一つとして活用していただけたらとても嬉しいです。どうぞよろしくお願いします。
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次は発表のデータです
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